活动

名称

活动

内容

活动

地点

参加

人数

车辆

情况

活动

时间

月   日 时 分至 月 日时 分

主（承）办单位

意见

负责人（签名）：

年   月   日

主管部

门审核

意见

负责人（签名）：

年   月   日

提供场所单位对场地安全条件的证明意见

负责人（签名）：

年   月   日

保卫处对场地安全条件的审查意见

负责人（签名）：

年   月   日

校长办公室审批意见

负责人（签名）：

年   月   日

校领导审批

意见

校领导（签名）：

年   月   日

注：1、此表须如实填写并严格执行。

2、此表需一式三份，一份由组织单位存查，另二份分别由学校办公室和保卫处备案。